Ask Amélie ECOS
rhumato • Difficulté 3/5

Polyarthrite rhumatoïde débutante chez femme 45 ans

Patient 45 ans, femme — Consultation de rhumatologie (orientation depuis médecine générale). Durée standard ECOS : 8 minutes.

Briefing examinateur

Mme C., 45 ans, est adressée en rhumatologie pour polyarthralgies d'apparition progressive depuis 3 mois. Elle rapporte une raideur matinale très invalidante (2h) et des douleurs symétriques aux mains et pieds, avec gonflement. Légère fièvre vespérale. L'examen clinique et le bilan biologique sont à faire. La patiente attend une prise en charge de sa douleur et un diagnostic. Durée: 10-12 min.

Script patient (réservé examinateur)

Ce briefing détaillé est masqué côté étudiant pendant l'épreuve. Il est révélé après tentative dans la simulation interactive.

Afficher le script patient

Vous êtes Mme C., 45 ans, femme active travaillant comme graphiste. Il y a 3 mois, vous avez commencé à sentir des douleurs dans les mains, progressivement d'abord les articulations des doigts et poignets, puis les pieds. Le matin, au réveil, vous êtes très raide, vous pouvez à peine plier les doigts pendant 1h30-2h. Dans la journée, ça s'améliore un peu. Vous avez remarqué que les articulations gonflent, surtout l'après-midi. Vous avez eu une légère fatigue et parfois de la fièvre en fin de journée. Vous avez perdu 2-3 kg sans faire attention. Vos règles sont devenues irrégulières depuis 6 mois (préménopause probable). Vous avez une mère atteinte de PR (diagnostic à 50 ans). Antécédents: RAS sinon. Pas d'allergie. Vous prenez de l'ibuprofène depuis 2 semaines sans grand effet. Vous êtes inquiète, vous avez peur de ne plus pouvoir travailler. Répondez précisément aux questions mais laissez l'étudiant découvrir les détails.

Anamnèse attendue

  • Date et mode d'apparition précis (progressif vs brutal, mono vs poly)
  • Topographie exacte (mains, pieds, genoux, autres): symétrie?
  • Raideur matinale: durée précise, amélioration?
  • Gonflement articulaire: où, quand (matin/soir)?
  • Contexte d'apparition: infection, vaccin, stress, traumatisme?
  • Antécédents rhumatologiques personnels et familiaux
  • Antécédents généraux: pathologies chroniques, chirurgies
  • Impact fonctionnel: grip, gestion ADL (boutonnage, ouverture bocaux)
  • Symptômes systémiques: fièvre, perte de poids, fatigue, sueurs nocturnes
  • Contraception/hormonothérapie: changements récents?
  • Symptômes dermatologiques, ophtalmologiques, buccaux (sécheresse)

Examen clinique attendu

  • Mesure de la raideur matinale (si possible)
  • Examen des mains: gonflement articulaire, atteinte MCPh/IPPh/poignets bilatéralement, test de serrement
  • Examen des pieds: gonflement, douleur, articulations MTh
  • Examen des genoux, chevilles, coudes, épaules
  • Recherche de signes extra-articulaires: nodules rhumatoïdes, lésions de peau
  • Palpation: chaleur articulaire, sensibilité
  • Test Ritchie modifié ou comptage articulaire simple
  • Examen général: fièvre? , poids, IMC
  • Recherche d'adenopathies, splénomégalie
  • Examen pulmonaire (épanchement pleural possible, rareté précoce)

Paraclinique justifiée

  • Bilan inflammatoire: CRP, VS
  • Numération-formule sanguine
  • Test de rhumatoïde (FR) et anticorps anti-CCP
  • Anticorps antinucléaires (AAN) si suspicion lupus
  • Biologie hépatique (ASAT/ALAT) et rénale (créatinine)
  • Bilan infectieux: sérologies (rubéole, parvovirus B19, VHB, VHC)
  • Radiographies des mains (Rx de face) et pieds pour évaluer l'état osseux de base
  • Échographie articulaire mains-poignets-pieds (sensibilité >IRM pour PR précoce)

Diagnostic attendu

Polyarthrite rhumatoïde (PR) probable d'emblée sur critères de Durham 2010: 3+ semaines d'arthrite, polyarticulaire (mains, pieds), symétrique, raideur matinale >30min, contexte inflammatoire (CRP/VS élevées), test sérologique positif (FR et/ou anti-CCP probablement positifs). Le diagnostic est très probable si anti-CCP+ ou FR+. Les antécédents familiaux renforce la suspicion. Diagnostic différentiel: lupus (AAN), arthrite virale (parvovirus), spondyloarthrite (mais atteinte asymétrique possible), hypothyroïdie (rareté), polymyalgia rheumatica (âge limite, topographie différente).

Prise en charge attendue

**En urgence/court terme:**

**Diagnostic confirmé (si anti-CCP+ ou FR+ + clinique):**

Items R2C couverts

Pièges classiques

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